Порядок подачи медицинскими организациями уведомления о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (утвержден приказом МЗ РФ от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»)

 

Согласно п. 103 Правил обязательного медицинского страхования, медицинская организация, имеющая право на осуществление медицинской деятельности, для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, направляет уведомление о включении в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на бумажном носителе или в электронном виде до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Уведомление содержит следующие сведения:

1) полное и сокращенное (при наличии) наименования медицинской организации в соответствии с выпиской из ЕГРЮЛ;

2) фамилию, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность, в соответствии с выпиской из ЕГРИП;

3) место нахождения и адрес медицинской организации;

4) место нахождения и адрес филиала (представительства) медицинской организации;

5) место нахождения и адрес индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

6) КПП для филиалов (представительств) в соответствии со свидетельством о постановке на учет российской организации в налоговом органе по месту ее нахождения;

7) идентификационный номер налогоплательщика (ИНН);

8) государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН);

9) организационно-правовую форму медицинской организации и код организационно-правовой формы (ОКОПФ) медицинской организации в соответствии с уведомлением об идентификационных кодах по ОК ТЭИ;

10) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты;

11) фамилию, имя, отчество (при наличии), номер телефона и факс руководителя, адрес электронной почты филиала (представительства) медицинской организации;

12) номер телефона, факс и адрес электронной почты индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

13) наименование, номер, дату выдачи и дату окончания действия лицензии на медицинскую деятельность;

14) виды медицинской помощи, оказываемые в рамках территориальной программы в разрезе условий оказания и профилей медицинской помощи;

15) мощность коечного фонда медицинской организации в разрезе профилей;

16) мощность медицинской организации (структурных подразделений), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в разрезе профилей и врачей-специалистов;

17) фактически выполненные за предыдущий год (по ежегодным статистическим данным медицинской организации) объемы медицинской помощи по видам и условиям в разрезе профилей, специальностей, клинико-профильных /клинико-статистических групп (далее - КПГ/КСГ) по детскому и взрослому населению, а также объемы их финансирования по данным бухгалтерского учета медицинской организации (за исключением медицинских организаций, ранее не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования);

18) численность застрахованных лиц, выбравших медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи (в разрезе половозрастных групп в соответствии с пунктом 182 настоящих Правил);

19) предложения о планируемых к выполнению объемах медицинской помощи на плановый год по видам и условиям оказания медицинской помощи, в разрезе профилей, врачей-специалистов, количеству вызовов скорой медицинской помощи, КПГ/КСГ по детскому и взрослому населению;

20) численность застрахованных лиц в медицинских организациях для оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, территория их обслуживания (в разрезе половозрастных групп в соответствии с пунктом 182 настоящих Правил);

21) виды диагностических и (или) консультативных услуг для медицинских организаций, оказывающих только диагностические и (или) консультативные услуги, взрослому и детскому населению в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности и которым не может быть определен объем медицинской помощи в показателях, установленных территориальной программой;

22) фактически выполненные за предыдущий год (по ежегодным статистическим данным медицинской организации) объемы диагностических и (или) консультативных услуг взрослому и детскому населению, согласно номенклатуре медицинских услуг, а также объемы их финансирования по данным бухгалтерского учета (за исключением медицинских организаций, ранее не осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования);

23) предложения о планируемых к выполнению объемах диагностических и (или) консультативных услуг на плановый год взрослому и детскому населению, согласно номенклатуре медицинских услуг, указанной в подпункте 22 настоящего пункта Правил.

Уведомления от медицинских организаций для осуществления деятельности в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Бурятия принимаются через официальный сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия путем ввода медицинскими организациями сведений в автоматизированную информационную систему.

Медицинская организация в течение семи рабочих дней с момента даты направления уведомления в электронном виде представляет в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия копии документов, заверенные подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации, подтверждающие сведения, указанные в уведомлении (сведения из уведомления п. 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 и 23 в табличном виде; свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ; выписка из ЕГРЮЛ или ЕГРИП; свидетельство о постановке на учет в налоговом органе; информация из Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Республике Бурятия с кодами; лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложениями).

После проверки представленных документов на соответствие сведениям, указанным в уведомлении по перечню пункта 103 Правил обязательного медицинского страхования, и установления соответствия данных, территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия вносит медицинскую организацию в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС, и присваивает реестровый номер. Представитель медицинской организации вправе присутствовать при проверке соответствия документов и сведений, указанных в уведомлении.

При выявлении несоответствия представленных документов сведениям, указанным в уведомлении, медицинской организации предлагается внести уточнения в уведомление в срок, не позднее 1 сентября  текущего года,  согласно части 2 статьи 15 Федерального закона об обязательном медицинском страховании.

 

Письмо ТФОМС РБ №1388 от 12.07.2019 года "Дополнение к письму №1076 от 04.06.2019 года "О включении в реестр медицинских организаций осуществляющих деятельность в сфере ОМС на 2020 год".pdf


Письмо ТФОМС РБ №1076 от 04.06.2019 года."О включении в реестр медицинских организаций осуществляющих деятельность в сфере ОМС на 2020 год"pdf 








 
Интерактивная карта системы ОМС Республики Бурятия
Проверить полис ОМС и прикрепление к МО
Укажите серию полиса буквами русского алфавита.
Серия:        Номер:                   
    
Проверить изготовление нового полиса
Номер временного свидетельства
  (серия и номер без пробелов):
                
Вход в закрытую часть

Логин:

Пароль: