[1]  [2]  [3]  [4]  [5]  [6]

Здравствуйте! Я проживаю на постоянной основе в Камчатском крае, полис медицинского страхования выдан там же. В республику Бурятия приехала в отпуск, и в это время обратились в детскую городскую поликлинику №3 для планового лечения, так как мой сын страдает частыми головными болями. Невролог нас принял, назначил анализы и лечение, но впоследствии заведующий данной поликлиники отказал нам в продолжении лечения, на основании того, что мы прописаны в другом регионе и к данной поликлинике не прикреплены. Правомерны ли ее действия и имеем ли мы право на бесплатное оказание планового лечения по полюсу Согаз Мед в данной поликлинике на время нашего отпуска?
Надежда milaya186@mail.ru 21.02.2017

Здравствуйте. Прошу разобраться с ситуацией. произошедшей в поликлиннике №1 г.Улан-Удэ 2е педиатрическое отделение. 9го января 2017г обратились по поводу повышения Тры тела у ребенка 3.5г, прикрепленных к данному мед.учереждению. но проживающих в другом микрорайоне в течение неск.месяцев. Врач педиатр Балданова Баирма Санжиевна с уч.медсестрой отказали в оказании мед.помощи в грубой форме ссылаясь на обращение по факт.месту жительства. Обращались в амбулаторию п.Сотниково, рекомендовано Р-гр органов грудной клетки. Вновь обратились в гор.поликлинику №1 для Рграфии. было отказано по ОМС. Предложено пройти платно. На данный момент ребенок госпитализирован в ДРКБ с подозрением на пневмонию. Просьба разобраться в данной ситуации.
Бальжинимаева Ирина Санжижаповна mariaiv_1987@mail.ru 18.01.2017
Уважаемая Ирина Санжижаповна! В связи с отсутствием в обращении фамилии, имени ребенка, даты его рождения, необходимые для проведения контрольных мероприятий, 25.01.2017г. на электронный адрес, указанный в обращении, был направлен запрос о предоставлении сведений о вашем ребенке. На 26.01.2017 сведения о ребенке не поступили. Просим предоставить указанную информацию. ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Ответ: На 01.02.2017 сведения о ребенке не поступили. Для рассмотрения случая отказа ребенку в оказании медицинской помощи убедительно просим Вас или законного представителя ребенка обратится в страховую медицинскую организацию, в которой застрахован ребенок или в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия с указанием в обращении фамилии, имени ребенка, даты его рождения для проведения контрольных мероприятий. Контактые телефоны Территориального фонда обязательного медицинского страхования 33-47-55 (отдел организации ОМС и защиты прав застрахованных или 8 800 3012 003 (контакт-центр).

от Мункуевой Евгении Семеновны телефон 89644105784 адрес проживания: РБ, г. Улан-Удэ п. Забайкальский, мкр. Тепличный 19 квартал, дом 39. Жалоба Я, Мункуева Евгения Семеновна, прошу разобраться в сложившейся ситуации. 12.12.2016 года в 8-03 по местному времени, по телефон 8 (3012) 444-065, это телефон нашей поликлиники находящейся по адресу г. Улан-Удэ, ул. Геологическая 23 детская поликлиника № 2, вызвала врача на дом к своей больной несовершеннолетней дочери Мункуевой Дариме, вечером 11.12.2016 года она заболела. Температура 38-39 градусов, слабость, болели глаза, кашель. К врачу в таком состоянии она пойти самостоятельно не могла. Ждали до 15-00, никто не приехал, я еще раз позвонили по этому телефону, меня уверили, что фельдшер обязательно приедет. Ждали до 21-00, так никто и не приехал. Сегодня 14.12.2016 года, так никто и не приехал из врачей, вынуждена лечить ребенка самостоятельно. 13.12.2016 года я ходила в поликлинику выяснить почему не приехал врач. Меня отправили к заведующей Русиной Т.А., к сожалению она на месте не бывает, в течение дня я приходила, но так ее и не застала. Прошу разобраться в данной ситуации. Халатное отношение врачей к своей работе недопустимо. Тем более по отношению к детям. Неизвестно как еще отразиться, в будущем данная ситуация на здоровье моего ребенка. Это последняя ситуация вынуждает меня обратиться к Вам. До этого были и другие. 1) Весною 2016 года моего ребенка, оперировали, удалили аппендикс. После выписки нам рекомендовали наблюдаться у хирурга. К сожалению записаться на прием детского хирурга невозможно. На жалобу главному врачу, никто не отреагировал. Пришлось наблюдаться в частной клинике платно. Также к любому узкому специалисту невозможно попасть в нашей поликлинике. По живой очереди они не принимают. В поликлинике говорят, что специалистов не хватает, зарплата низкая, никто не идет. Хотя до этого мы стояли на учете в поликлинике №6 (которая тоже находится в нашем городе), там таких проблем нет. 2) В сентябре этого года мой ребенок заболела, но она в состоянии была пойти к врачу на прием самостоятельно. Прием врача, был до 13-00 до 17-00. Отсидев с 13-00 по живой очереди, она так и не попала к врачу, так та вышла и сказала, что принимать больше никого не будет, что у нее 2 участка и она не обязана сидеть здесь до последнего клиента. Хотя зарплату получает за 2 участка. Все эти ситуации произошли только с моим ребенком, хотя в этой поликлинике мы стоим на учете год. На сайте было очень много жалоб, от других пациентов этой поликлиники. К сожалению их никто не рассматривает. Может руководящий состав, не в состоянии справиться со своей работой, и нужно их заменить. Прошу рассмотреть мою жалобу и принять меры по недопущению данных ситуаций. С уважение Мункуева Е.С.
Евгения kleo-07@bk.ru 14.12.2016
Уважаемая Евгения Семеновна. В соответствии с частью 3 статьи 8 Федерального закона №59-ФЗ "О порядке обращений граждан Российской Федерации" Ваше обращение направлено в Бурятский филиал АО "Страховая компания СОГАЗ-Мед" для принятия мер в рамках полномочий.

?
А. С1к@mail.ru 25.11.2016

Здравствуйте! Где я могу узнать, Где именно требуется врач стоматолог по программе земский доктор?
Женя  Yerzena@yandex.ru  01.11.2016
Уважаемая Евгения! Вопросы кадрового обеспечения системы здравоохранения входят в полномочия органов управления здравоохранением, для решения поставленного в обращении вопроса Вам необходимо обратиться в Министерство здравоохранения Республики Бурятия.

Можно ли попасть по ОМС в Центр Восточной медицины (Верхняя Березовка или Горячинск)?
Наталья Ситникова sitnat@rambler.ru 05.08.2016
Уважаемая Наталья! Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия сообщает. ГАУЗ «РКЛРЦ «Центр восточной медицины» осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Республики Бурятия и, следовательно, оказывает медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования по направлению поликлиники, к которой Вы прикреплены.

Здравствуйте ! Какие права пациента защищает страховая компания, выдавшая полис омс? и какая ответственность у страховой компании в случае установлении вины в судебном порядке в некачественном лечении пациента в судебном порядке в случае отсутствия обращения со стороны застрахованного о проведении экспертизы качества? является ли судебное решение о вине лпу доказательством попустительства СМО?
Ник nikmel.30.03.84@gmail.com 18.07.2016
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия сообщает. Согласно ст.7 Федерального Закона от 02.05.2006 года №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» в обращении гражданин в обязательном порядке указывает фамилию, имя, отчество. В случае если в письменном обращении не указана фамилия гражданина, направившего обращение, ответ на обращение не дается (ст.11 Федерального Закона от 02.05.2006 года №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»).

У мирового судьи судебного участка № 1 по Благовещенскому району и городу Благовещенску РБ находится уголовное дело № 1 – 20\16 по обвинению меня в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 115 (умышленное причинение легкого вреда здоровью) УК РФ, которое я не совершал. Считаю, что есть все основания полагать о финансовой заинтересованности, возможно значительной, предположительно из коррупционных побуждений председательствующего, который, по моему мнению, действует в интересах истца, покрывает и способствует незаконным действиям, предположительно выразившимся в служебном подлоге со стороны главного врача ГБУЗ РБ Благовещенская ЦРБ, фальсификации медицинских документов со стороны детского педиатра, превышении должностных полномочий со стороны ст. УУП ОМВД России по Благовещенскому району, фальсификации медицинского заключения со стороны медэкспертов и ложном доносе о преступлении со стороны псевдопотерпевшей. Данные лица, думаю, продолжают свои преступные действия, а так же во исполнение своего умысла бездействуют председательствующий – отклонил ходатайство о допросе эксперта и истребовании подлинников письменных доказательств, допросе вышеупомянутого ст. УУП ОМВД России по Благовещенскому району, собравшего материал проверки, который не опросил врачей, освидетльствующих псевдопотерпевшую, а так же, думаю, ему пособничют прокурор Благовещенского района РБ, игнорируя свои непосредственные обязанности по надзору за соблюдением законности и председатель Благовещенского районного суда РБ как координатор работы нижестоящих судов, а псевдопотерпевшая беспрепятственно передвигается по территории РБ с амбулаторной картой № 5827 от 13.01.2016 г., предположительно с признаками подделки в отсутствии акта приема – передачи ей данной карты, выраженной в несоответствии информации о приемах врачей, фактическим приемам и поданной информации в ФОМС РБ. На основании изложенного, Прошу: 1. Произвести проверку доводов в рамках своих полномочий. 2. Принять меры в пределах своей компетенции. 3. Ответ на данную жалобу предоставить в письменном виде в установленный законом срок.
Репин Михаил LatishaSpirit@mail.ru 12.07.2016
Уважаемый Михаил! В соответствии с частью 3 статьи 8 Федерального Закона от 02.05.2006 года №59 – ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия уведомляет о переадресации Вашего обращения, в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан для рассмотрения в рамках компетенции.

Добрый день! Подскажите, будет ли в 2016 году дополнительное финансирование процедуры ЭКО по ОМС? В прошлом году дополнительно финансировалось ЭКО в федеральных центрах, а в этом году какая ситуация?
Татьяна dtkbdwtd@mail.ru 18.05.2016
Уважаемая Татьяна! Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия сообщает следующее. Расходы на вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО) осуществляются за счет средств обязательного медицинского страхования. Количество случаев применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) и тарифы на их оплату за счет средств ОМС устанавливаются с субъекте Российской Федерации решением Комиссии по разработке территориальной программы ОМС. В соответствии со ст.21 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" направление пациентов, нуждающихся в проведении ЭКО, осуществляется лечащим врачом. С целью организации работы по направлению застрахованных лиц, нуждающихся в проведении процедуры ЭКО, в Министерстве здравоохранения Республики Бурятия создана Комиссия по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО. Задачей Комиссии является отбор и направление пациентов в медицинские организации для проведения процедуры ЭКО. Комиссия рассматривает выписку из медицинской документации пациента, определяет показания, противопоказания и ограничения к применению процедуры ЭКО и принимает решение о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС. Направление пациентов, проживающих на территории Республики Бурятия, для проведения процедуры ЭКО осуществляется в соответствиис листами ожидания, которые формируются Комиссией. Основанием для включения в лист ожидания является выписка из медицинской документации, оформленная лечащим врачом и содержащая: диагноз заболевания, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО. При направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС, Комиссией пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ ОМС, и выдается направление на проведение процедуры ЭКО установленного образца. Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с перечнем, куда входят и федеральные центры. На основании вышеизложенного, для проведения процедуры ЭКО необходимо обратиться к лечащему врачу для оформления выписки из медицинской документации и получения направления на Комиссию по отбору и направлению пациентов в медицинские организации для проведения процедуры ЭКО.

Здравствуйте! я стою на учете в женской консультации по беременности в городе Северобайкальске. По медицинским показаниям рожать меня направляют в город Улан-Удэ. вопрос - стоимость проезда от Северобайкальска до Улан-Удэ до роддома оплачивается за счет отделенческой больницы и на основании какого Постановления?
Юлия julia89-2008@mail.ru 04.04.2016
Уважаемая Юлия! Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия рассмотрев Ваше обращение поясняет следующее. Согласно части 4 статьи 5 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи. Статьей 30 Федерального закона определено, что тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования. Расходы на оплату проезда пациентов к месту лечения и обратно не включаются в тариф на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования. Транспортировка больных возможна при оказании скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи.
 
Интерактивная карта системы ОМС
Проверить медицинский полис
Укажите серию полиса буквами русского алфавита.
Серия:        Номер:                   
    
Проверить изготовление нового полиса
Номер временного свидетельства
  (серия и номер без пробелов):
                
Вход в закрытую часть

Логин:

Пароль: